Varikozės venų gydymas naudojant vaistus, fizioterapiniai metodai ir suspaudimo skalbiniai ne visada lemia teigiamą rezultatą, ypač trečiame ligos etape. Tokiu atveju vienintelis būdas padėti pacientui yra operacija.
Daugeliui pacientų operacija yra tam tikra baisi procedūra, kurios jie stengiasi išvengti visais įmanomais būdais. Dažnai pacientai traukiami į paskutinius, nesigilinkite į gydytoją, gydomi liaudies priemonėmis. Bet jei vaistai nepadeda, netradicinė medicina yra dar labiau.
Laiku atlikta varikozės venų operacija gali apsaugoti nuo daugelio neigiamų padarinių. Nereikia bijoti. Yra minimaliai invazinių metodų, kuriems būdingas didelis efektyvumas ir mažos traumos. Flebologas pasirenka vieną ar kitą chirurginio gydymo metodą.
Apsvarstykite, kokiais būdais venos pašalinamos ant kojų, kuo jos skiriasi, kokie pranašumai ir trūkumai turi?
Kada jums reikia varikozės venų operacijos?
Gydytojas rekomenduoja eksploatacinį gydymo kelią venų nepakankamumu tais atvejais, kai paciento vaistų terapijos fone ši liga greitai progresuoja. Kitaip tariant, operacija ant varikozės venų išlieka vienintelis būdas pagerinti paciento būklę.
Chirurginėje praktikoje apatinių galūnių venų pjaustymas atliekamas įvairiais būdais. Visi jie turi savo privalumus ir trūkumus, indikacijas, skiriasi techninėmis savybėmis ir kaina. Kainą sudaro daugybė punktų: operacijos sudėtingumas, gydytojo kvalifikacija. Prieš procedūrą pacientui reikia atlikti tyrimą, atlikti testus.
Norint pašalinti tikėtinas kontraindikacijas, būtina diagnozė.
Tokiais atvejais atliekama operacija ant kojų ant kojų:
- Stiprus poodinių venų padidėjimas;
- Išplėstinė varikozės venų stadija;
- Dėl varikozinių venų apatinių galūnių trofinės opos;
- Ūminė kraujotaka kojose, dėl kurių pacientas nuolat pasireiškia simptomais: skausmas, sunkumas ir diskomfortas, kojų nuovargis;
- Ūminė tromboflebito forma (veninių sienų uždegimas).
Chirurginė intervencija turi absoliučias ir santykines kontraindikacijas. Pirmasis apima piktybinę hipertenziją, koronarinę širdies ligą, nėštumą. Santykiniai draudimai apima infekcinius ir uždegiminius procesus organizme, dermatologinės apraiškos intervencijos vietoje, paciento amžius, vyresnis nei 70 metų.
Operacija su apatinių galūnių varikozės venomis yra greitas ir efektyvus būdas pašalinti patologiją. Pacientas grįš į įprastą gyvenimą, nepatirdamas kančių, kurias sukėlė liga.
Sklerozė ir lazerio krešėjimas varikozės ligai
Sklerozė VRV atliekama skirtingais metodais. Mikrooskleroterapija - narkotikai įvedami į paveiktą indą, kuris klijuoja sienas. Tai leidžia užblokuoti veną, ji daugiau nejudės. Manipuliavimo kaina privačioje klinikoje yra apie 5000 rublių. Procedūros trukmė yra 15-20 minučių.
Įvairi procedūra - echosklerozė. Tokia technika naudojama tais atvejais, kai paveiktos venos skersmuo yra virš vieno centimetro. Operacija atliekama kontroliuojant ultragarsą. Naudodamiesi manipuliavimu, galite sumažinti indą, atkurti normalią kraujotaką.
Peny skleroterapija apima medžiagos įvedimą, kuris, liečiantis su deguonimi, paverčiamas putomis. Šis metodas laikomas saugiausiu. Dėl to galima išlyginti nukentėjusio kraujagyslės kraujotaką.
Vandeninės venos ant kojų lazeriu yra palyginti naujas būdas kovoti su liga.
Išskirtinės lazerio intervencijos savybės:
- Nereikia padaryti pjūvio, kuris išvengia rando ar rando susidarymo.
- Per nedidelę punkciją į veną įvežama lazerinė šviesa, kurioje tiriama šviesos bangas. Naudodamiesi jį ištirpinkite pažeistą indą.
- Recidyvai retai išsivysto - maždaug 5% pacientų.
Gydymas lazeriu retai lemia komplikacijas, kurios veikia kaip neabejotinas pliusas. Minusas apima procedūros kainą - nuo 35 000 rublių. Ši suma neapima testų ir egzamino, gydytojo konsultacijos.
Kombinuota flebektomija ir endovazalinė elektrokoaguliacija
Kombinuota flebektomija yra dažna varikozės šildymo terapijos technika. Pjūviai ir punkcijos yra minimalūs. Operacija atliekama atliekant epidurinę ar bendrąją anesteziją.
Norėdami pašalinti skaudantį indą po oda, chirurgas atlieka pjūvį iki 15 mm. Per jį pristatomas specialus zondas su antgaliu.
Po jos ištraukimo venos nupieštos. Nuimkite brėžinį nuo kirkšnies iki apatinės kojos vidurio. Padedant mažoms pradūrimoms, galima pabrėžti mažas venas/ortakius.
Baigę manipuliaciją, galūnės yra užrištos naudojant elastinį tvarstį arba pacientas uždeda suspaudimo apatinius.
Kaip ir gydymas lazeriu, kombinuota flebektomija netinka visiems, nes operacijos kaina yra didelė.
Endovozinis elektrokoaguliacija apima poodinių indų pašalinimą. Jei lyginate su radijo dažnio kalėjimu, tada ši technika yra pavojingesnė.
Nusirengia apatinių galūnių varikozinių venų gydymui
Mažos galūnės nurimo - tradicinė TRV kojų operacija. Dažniausiai praktikuojamas venų pašalinimas šiuo metodu. Pirmiausia taip yra dėl to, kad pacientai kreipiasi pagalbos į gydytoją vėlai, o sunkiais atvejais minimaliai invaziniai metodai nesuteikia norimo terapinio poveikio.
Karikozės venų nuėmimas turi keletą etapų. Pirmajame etape gydytojas šiek tiek supjausto kirkšnį. Po to jie traukia veną toje vietoje, kur ji teka į gilią veną ant šlaunies. Toliau intakų burnos yra išskiriamos ir iškirptos (atsižvelgiant į indikacijas, jų skaičius gali skirtis nuo 1 iki 7).
Šis veiksmas reikalauja gydytojo dėmesingumo, nes jei pamirštate net vieną intaką, tai kelis kartus padidina atsipalaidavusių varikozinių venų riziką. Štai kodėl tokią operaciją vykdo tik aukštos kvalifikacijos ir patyrę gydytojai.
Antrasis intervencijos etapas - padarykite pjūvį kulkšnyje (tik iš vidaus); Išskiriamas pradinis intakų ir didelių venų departamentas po oda. Jie yra suskirstyti į juos. Tada į veninį klirensą, kuris atliekamas į viršutinę sekciją, įvedamas specialus prietaisas. Per jį nuimkite visą veną.
Nuvalymo technikos savybės:
- Išplėsti ortakiai, kitaip tariant, varikozės mazgai pašalinami per mažus pjūvius;
- Jei procedūros metu buvo rastos nemokios venos, jos yra aprištos, po jų akcizai.
Paveiktose vietose, kurias reikia pašalinti, diagnozuojama ultragarsu. Nuvilinimas išsiskiria trumpu reabilitacijos laikotarpio trukme, palyginti su tradicine venų pašalinimo operacija.
Kiti varikozinių venų chirurginio gydymo metodai
Endoskopinis dissekcija yra venų sujungimo rūšis. Technikos ypatumas yra endoskopinės įrangos, kuri leidžia intervencijai toli nuo trofinių sutrikimų sveiko audinio srityje, naudojimas.
Chirurginėje praktikoje naudojami du metodai - su dujų tiekimu ir be savo. Manoma, kad technika, aprūpinta dujomis į subfascialinę erdvę, yra veiksmingesnė. Atlikus šią operaciją, susidaro laisvesnė darbinė ertmė, sumažėja komplikacijų rizika po operacijos.
Krizirurgija apima kraujagyslių su VRV pašalinimu, naudojant žemos temperatūros režimo poveikį. Metodas laikomas visiškai saugiu. Tačiau ši operacija nėra vykdoma visose klinikose, nes jai reikia modernios įrangos ir aukštos gydytojo, kuris gali manipuliuoti, kvalifikacija.
Dėl kriodestravimo yra tam tikra komplikacijų rizika. Jie yra susiję su medicinine klaida - jei gydytojas neteisingai apskaičiuoja šalčio gylį, tada pažeisite sveikus audinius, o tai lemia įvairius pažeidimus.
Radijo dažnio venų abliacija varikozės venoms turi šias savybes:
- Didelis efektyvumas, ligos atkryčio rizika yra maža.
- Šalutinio poveikio trūkumas.
- Maža trauma.
- Minimalus laivo sužalojimas.
Dėl radijo dažnio abliacijos venos sunaikina vidinę indo sieną radijo dažnio švitinimo būdu. Dėl to venų liumenai susiaurėja. Aplinkiniai (sveiki) audiniai manipuliuojant kenčia. Operacija vykdoma atliekant vietinę nejautrą ambulatoriškai.
Įvedus anesteziją, venos gaminamos apatinės kojos srityje. Į indą, kuriame yra emiteris, įvežamas vienkartinis kateteris. Jie reklamuoja prietaisą į vietą, kur poodis teka į gilią veną. Tada kateteris lėtai pašalinamas - ekstrahavimo metu indas švitinamas iš vidaus.
Injekcijos vieta po intervencijos uždaroma su tvarsčiu, o ant galūnės uždedama suspaudimo kaupimas.
Reabilitacijos laikotarpio po operacijos po kojų ypatybės
Po apatinių galūnių operacijos gali išsivystyti nemalonios pasekmės. Šalutinis poveikis ne visada vystosi ir ne visiems pacientams. Jie gali atlikti bet kokio tipo varikozės venų operacijas.
Dažniausias šalutinis poveikis yra hematomų atsiradimas, ruoniai po oda. Pacientai skundžiasi kojų skausmu, stiprų patinimą, sutrikusį jautrumą pradūrimų ar pjūvių vietose.
Dauguma šių simptomų pasireiškia savarankiškai per mėnesį. Kai kurie reiškiniai gali trukti iki 3–4 mėnesių. Edema ir skausmo sindromas gali išnykti, o po to spontaniškai atsiranda padidėjus pėdų apkrovai, atsižvelgiant į traumos foną, kai keičiasi oras.
Po operacijos pacientui reikia:
- Dėvėkite suspaudimo apatinius;
- Nekelkite sunkių daiktų;
- Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui (plaukimas, žygiai pėsčiomis, dviračių sportas);
- Atlikite terapinį kojų masažą iš varikozės venų;
- Subalansuotas valgyti.
Kaip variozės plėtimosi atkryčio prevenciją, būtina kontroliuoti kūno svorį, atsisakyti ankštų batų ir drabužių, vartoti vaistus, kuriuos skiria gydantis gydytojas. Sėdintoje padėtyje negalite mesti kojos ant kojos. Miego metu padėkite pagalvę po kojomis taip, kad galūnės būtų šiek tiek virš kūno padėties.